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¡QUEREMOS CONOCER TU EXPERIENCIA!

Si tienes alguna petición, queja, reclamo o sugerencia del servicio recibido, te invitamos a que la registres a través de este medio. Es nuestra oportunidad para seguir mejorando.

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    Paso 1 Datos del Solicitante
    2
    Paso 2 Tu Solicitud
    3
    Paso 3 Soportes y Envío

    👤 1. Información de Identificación y Contacto

    Ingresa los datos de la persona que radica la solicitud para tramitar su caso y mantenerlo informado.

    Por favor indica quién realiza la solicitud
    Selecciona una condición
    Selecciona el tipo de documento
    Por favor ingresa tu número de documento
    Por favor ingresa tus nombres y apellidos
    Ingresa un número celular de contacto
    Ingresa un correo electrónico válido
    Indica la ciudad de residencia o atención

    📋 2. Clasificación y Motivo de tu Solicitud

    Indícanos el tipo de trámite y detalla los hechos para que nuestro equipo clínico y de auditoría te dé una respuesta completa.

    Selecciona el tipo de solicitud
    Selecciona la especialidad o servicio
    Elige el medio de respuesta preferido
    Indica un asunto breve
    Escribe los detalles de tu solicitud
    Por favor indica tus pretensiones

    📎 3. Documentos de Soporte y Radicación

    Adjunta evidencias si dispones de ellas y confirma la autorización de datos personales para radicar formalmente tu PQRS.

    📷 Adjuntar Imágenes
    Fotos de tu tratamiento o sonrisas (PNG, JPG, JPEG)
    📷 Fotografías y Documentos de Evidencia
    Adjunta fotografías que evidencien el daño o inconveniente relacionado con tu tratamiento odontológico. (JPG, PNG, PDF, DOCX)
    Solicitante: — (—)
    Tipo: — · Área: —
    ⏱ Término legal: 15 días hábiles